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作者认为,内镜下采用双鼻孔/四手技术经鼻创建双侧鼻中隔瓣切除颅底肿瘤,可提高手术野的可视度和器械可操作性,为切除高难度颅底肿瘤提供新的治疗选择。该方法保留泪器和前上颌骨结构降低鼻腔并发症。
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目前,药物治疗对于泌乳素型垂体腺瘤和部分生长激素型垂体腺瘤有效。但是在以下情况下,垂体腺瘤卒中、垂体大腺瘤或巨大腺瘤导致占位效应或视力障碍,以及药物治疗无效或无法耐受仍首选手术切除。垂体腺瘤罕见于儿童;经蝶窦入路切除儿童垂体腺瘤的有效性及安全性有必要进行评估。美国波士顿哈佛大学医学院布莱汉姆--女子医院神经外科的Abdullah M. Abunimer等为此开展回顾性临床研究,结果发表于2018年11月的《World Neurosurgery》在线。
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颅颈交界区有多种韧带连接枕骨、寰椎和枢椎。骨和韧带之间通过复杂的交互作用可以产生屈曲、旋转和侧屈运动。翼状韧带呈圆束状,从齿状突外侧面至枕骨髁上的水平位置延伸,通过覆膜和寰枢副韧带限制颅颈轴向旋转,从而起到稳定作用。对翼状韧带的形态特征已有研究,但鲜有对翼状韧带附着于齿状突不同方式的研究。而准确描述附着于齿状突翼状韧带的起点及其韧带走向有助于理解翼状韧带功能和生物力学机制。哥伦比亚圣伊格纳西奥大学医院的Juan P. Sardi等使用新鲜尸头标本研究翼状韧带附着于齿状突的不同变异形式,结果发表于2017年11月的《World Neurosurg》上。
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